DataconsultingRRL ↗Insuficiencia renal: la ruta paso a paso
Qué hacer con una enfermedad renal crónica, desde las etapas tempranas hasta la diálisis y el trasplante: garantía GES, plazos, pensión, trabajo, certificación y apoyos para quien cuida.
Todo viene de fuentes oficiales, revisadas en septiembre de 2026.
Lo más importante primero
Etapas 4 y 5 tienen garantía GES, a cualquier edad
La enfermedad renal crónica en etapa 4 o 5 es el GES N°1. Cubre:
- La diálisis peritoneal y la hemodiálisis.
- La fístula o el catéter.
- El estudio para el trasplante, el trasplante y su seguimiento.
- Medicamentos, incluidos los inmunosupresores.
Plazos máximos garantizados
- Hemodiálisis: 7 días desde la indicación.
- Diálisis peritoneal: 21 días.
- Fístula: 90 días.
- Estudio pretrasplante completo: 10 meses. Al terminarlo entras a la lista de espera.
Si no se cumplen, reclama en la Superintendencia de Salud.
En FONASA, sin copago en la red pública
Desde septiembre de 2022 rige el Copago Cero en la red pública, para todos los tramos, incluido el GES. En isapre, el copago GES es de hasta el 20%.
Copago Cero ↗La diálisis crónica puede dar derecho a pensión
Según las normas de invalidez de las AFP, la diálisis crónica indispensable para vivir corresponde a un 80% de pérdida de capacidad de trabajo, sobre el umbral de invalidez total.
Ver pensión ↓La ruta
Etapas tempranas: cuida tus riñones en el CESFAM
El Programa de Salud Cardiovascular de la atención primaria controla a las personas con diabetes, presión alta o enfermedad renal, para detectarla a tiempo y frenar su avance. La diabetes y la hipertensión también tienen garantía GES.
Etapa 4 o 5: activa el GES
Cuando te confirmen la etapa 4 o 5, pide el formulario de notificación GES. Desde ese momento corren los plazos garantizados.
Pide el acceso con tiempo
La fístula (para hemodiálisis) o el catéter (para diálisis peritoneal) se preparan antes de empezar. La garantía GES define la diálisis peritoneal como primera opción, y se puede hacer en casa: pregunta si es posible en tu caso.
Pide el estudio pretrasplante
Tiene un plazo de 10 meses. Al terminarlo entras a la lista nacional de espera, que es una sola para todos, sin importar si estás en FONASA o en isapre.
Pide la pensión en paralelo
No esperes la credencial: la pensión la evalúa una comisión médica. Detalle abajo ↓
Certifica la discapacidad y obtén la credencial
Es gratis en la COMPIN. La credencial abre ayudas técnicas, becas, subsidios de vivienda y estacionamientos reservados. Si no estás de acuerdo con el resultado, puedes apelar dentro de 5 días hábiles.
Registra a quien cuida
La credencial de persona cuidadora se pide en el Registro Social de Hogares. Si hay dependencia severa, pide al CESFAM que postule al estipendio (hasta $32.991 al mes). Ver cuidadores ↗
Trasplante de riñón
Donante fallecido
En Chile, toda persona mayor de 18 años es donante al fallecer, salvo que haya declarado ante notario que no quiere serlo. La lista de espera es nacional y la administra el Instituto de Salud Pública.
MINSAL: trasplantes ↗Donante vivo
Puede donar un familiar consanguíneo hasta el cuarto grado, un pariente por afinidad hasta el segundo grado, el cónyuge o el conviviente civil.
También existe la donación cruzada entre parejas donante-receptor, y la donación altruista a alguien de la lista.
El donante debe ser mayor de 18 años y dar su consentimiento por escrito ante dos especialistas en salud mental. Puede arrepentirse en cualquier momento.
Ley 19.451 ↗Pensión e ingresos
Pensión de invalidez de la AFP
Según las normas de evaluación de invalidez, la hemodiálisis o la diálisis peritoneal crónica indispensable para vivir corresponde a un 80% de pérdida de capacidad de trabajo, sobre el umbral de invalidez total (dos tercios).
Otras ayudas
- Pensión Básica Solidaria de Invalidez: $250.275 al mes, para personas de 18 a 64 años sin otra pensión, en el 80% más vulnerable.
- Subsidio de Discapacidad para menores de 18 años: $125.138 al mes, con discapacidad de 50% o más y en el 60% más vulnerable.
Trabajo
- Tiempo para atenderte: según la Dirección del Trabajo, el empleador debe darte el tiempo necesario para ir a un centro de salud sin perjuicio para ti. No encontramos un permiso laboral específico para la diálisis. Dirección del Trabajo ↗
- Cuota laboral: las empresas y organismos públicos con 100 o más trabajadores deben tener al menos un 1% de personas con discapacidad. La Ley 21.690 lo subirá a 2%.
Según tu previsión: FONASA o isapre
Si estás en FONASA
- Red pública: GES sin copago (Copago Cero), para todos los tramos.
- El centro de diálisis lo asigna FONASA a partir de la orden de tu establecimiento de salud.
- Etapas tempranas: control en el CESFAM.
Si estás en una isapre
- GES N°1: copago de hasta el 20% de la diálisis, el trasplante y los medicamentos, en los prestadores de la red GES de tu isapre.
- La lista de trasplante es la misma para todos.
- Lo que no es GES depende de tu plan. Pide el detalle por correo.
Si FONASA o tu isapre no cumple, reclama en la Superintendencia de Salud ↗. Revisa también en la CMF si tienes seguros que cubran gastos médicos o que tengan cobertura por invalidez: cómo hacerlo ↗.
La familia también necesita apoyo
Acompañar también cansa, y a veces se vive en soledad. Estos apoyos son para ti, que cuidas o acompañas.
En esta condición
- Un familiar puede ser donante vivo de riñón: siempre es voluntario, gratuito y el donante puede arrepentirse en cualquier momento. Ver trasplante ↑
- La diálisis ocupa varios días a la semana: organizar en familia los traslados y turnos ayuda a que nadie cargue solo.
Apoyos del Estado para quien cuida
- Credencial de persona cuidadora: da atención preferente en salud, FONASA, ChileAtiende, BancoEstado y otros servicios. Se pide en el módulo de cuidados del Registro Social de Hogares y demora hasta 60 días. Cómo pedirla ↗
- Atención preferente en salud para la persona cuidadora (Ley 21.380).
- Chile Cuida: la puerta de entrada al sistema de apoyos y cuidados es tu municipalidad. Incluye, donde existe, la Red Local de Apoyos y Cuidados y apoyos de respiro.
- Teletrabajo para quien cuida (Ley 21.645): si cuidas sin remuneración a una persona con discapacidad o dependencia moderada o severa, tu empleador debe ofrecerte teletrabajo total o parcial, si tus funciones lo permiten. Si cuidas a un menor de 18 años con discapacidad, también tienes preferencia para tomar tus vacaciones en las vacaciones escolares. No se aplica a funcionarios públicos, que tienen preferencia por otra ley. Ver dictámenes ↗ Ley 21.645 ↗
- Estipendio: hasta $32.991 al mes si la persona tiene dependencia severa y está en el programa de atención domiciliaria del CESFAM. Lo postula el equipo del CESFAM.
A quién dirigirte
- Tu municipalidad: la oficina de discapacidad o Chile Cuida.
- Tu CESFAM: el estipendio y la atención domiciliaria.
- Registro Social de Hogares: 800 104 777
- Línea «Conectados al Cuidar», financiada por SENADIS y gratuita, para orientar a cuidadores: 800 000 058
- Si te sientes sobrepasado o sobrepasada: Salud Responde 600 360 7777, las 24 horas. En crisis, *4141.
- ASODI, Asociación de Dializados y Trasplantados de Chile: asodi.cl ↗
Organizaciones que acompañan
¿Vives con una enfermedad renal?
Esta ruta la armamos con información oficial. Queremos sumarle lo más valioso: la experiencia de una persona o una familia que lo vive. Qué descubrieron tarde, qué trámite les costó más y qué le dirían a quien recién empieza la diálisis.