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Esclerosis múltiple: la ruta paso a paso

Para personas con esclerosis múltiple y sus familias: garantía GES, tratamientos de alto costo por la Ley Ricarte Soto, rehabilitación, trabajo, pensión, conducir y apoyo a la familia.

Todo viene de fuentes oficiales, revisadas en septiembre de 2026.

Qué es, en simple

Es una enfermedad autoinmune y crónica que afecta el cerebro y la médula espinal: daña la capa que protege los nervios. Muchas veces avanza por brotes que luego mejoran. Puede causar fatiga, hormigueo, problemas de visión, de equilibrio y de movilidad. Suele diagnosticarse entre los 20 y los 40 años, y es más frecuente en mujeres.

MedlinePlus ↗ · MINSAL ↗

Lo más importante primero

La forma por brotes tiene garantía GES, a cualquier edad

La esclerosis múltiple remitente recurrente es el GES N°67:

  • Diagnóstico: dentro de 60 días desde la sospecha.
  • Tratamiento: dentro de 30 días desde la confirmación.
  • Rehabilitación: dentro de 30 días desde la indicación, y dentro de 48 horas en un brote.
  • Ayudas técnicas: bastón, andador, silla de ruedas y órtesis, entre 20 y 30 días según el tipo.
Ficha GES N°67 ↗

Si el tratamiento no funciona, la Ley Ricarte Soto cubre los de alto costo

Cubre sin costo el medicamento para:

  • La esclerosis múltiple por brotes cuando falla el tratamiento de primera línea.
  • La forma primaria progresiva.

Lo postula el neurólogo tratante.

Ver detalle ↓

La ruta

  1. Ante la sospecha: activa el GES

    Consulta en el CESFAM o con tu médico y pide que se notifique el GES de esclerosis múltiple. Desde ahí corren los plazos.

  2. Con el diagnóstico: tratamiento y rehabilitación

    Empieza el tratamiento de primera línea y la rehabilitación. Guarda todas tus resonancias y los informes del neurólogo: los vas a necesitar si después postulas a la Ley Ricarte Soto o a una pensión.

  3. Si el tratamiento falla: Ley Ricarte Soto

    Detalle abajo ↓

  4. Rehabilitación más compleja

    Pide una interconsulta al Instituto Nacional de Rehabilitación Pedro Aguirre Cerda, el centro público de rehabilitación neuromotora, o al centro comunitario de rehabilitación de tu comuna.

    INRPAC ↗

  5. Certifica la discapacidad

    Es gratis en la COMPIN. Con la credencial puedes postular a ayudas técnicas de SENADIS, entrar en la cuota laboral, y quien te cuida puede pedir teletrabajo. Si no estás de acuerdo con el resultado, puedes apelar dentro de 5 días hábiles.

    Cómo se pide ↗

  6. Trabajo e ingresos

    Detalle abajo ↓

  7. Conducir

    Con licencia B se puede conducir con restricciones y control anual. Se exige que el cuadro haya estado estable el último año, al menos 3 meses de tratamiento con el mismo médico y un informe del especialista. Las licencias profesionales no se otorgan con esclerosis múltiple.

    Instructivo MTT-MINSAL ↗

Ley Ricarte Soto: tratamientos de alto costo

Esclerosis múltiple por brotes, cuando falla el tratamiento

Deben cumplirse al menos 2 de estas 3 condiciones:

  • Uno o más brotes en los últimos 6 meses, con el tratamiento bien hecho.
  • Una resonancia de los últimos 12 meses con lesiones nuevas o activas.
  • Un aumento de la discapacidad, medido por el neurólogo, en los últimos 6 meses.

También califica quien tuvo efectos adversos graves al tratamiento de primera línea.

Forma primaria progresiva

Cubre el tratamiento con ocrelizumab si el neurólogo confirma el diagnóstico, hay actividad de la enfermedad y la discapacidad está dentro de los rangos que fija el protocolo.

Cómo se pide: tu neurólogo te postula en la plataforma Ricarte Soto de FONASA y un comité de expertos valida el caso. El medicamento no tiene costo, estés en FONASA o en isapre.

Las fuentes oficiales no coinciden en dos detalles:

  • Medicamentos: la Superintendencia de Salud lista cinco (fingolimod, natalizumab, alemtuzumab, cladribina y ocrelizumab). El protocolo 2024 del MINSAL agrega un sexto, el ofatumumab.
  • Plazo de 60 días: la Superintendencia lo cuenta desde que el comité valida el caso; el protocolo, desde la solicitud.

Pide tu tratamiento igual. Si no se cumple, reclama en la Superintendencia de Salud.

Superintendencia de Salud ↗ · Protocolo 2024 ↗

Trabajo, licencias y pensión

Licencias y trabajo

  • Licencias por brotes o fatiga: si la isapre las rechaza, reclama en la COMPIN dentro de 15 días hábiles. Si las rechaza la COMPIN, apela a la SUSESO. Ver casos de licencias ↗
  • Cuota laboral: las empresas y organismos públicos con 100 o más trabajadores deben tener al menos un 1% de personas con discapacidad o con pensión de invalidez, y hacer ajustes en sus procesos de selección. La Ley 21.690 lo subirá a 2%.

Pensión

  • Pensión de invalidez de la AFP: la Comisión Médica evalúa la esclerosis múltiple dentro de las enfermedades del sistema nervioso, según cuánto afectan los síntomas la vida diaria. Es parcial desde un 50% de pérdida de capacidad de trabajo y total desde dos tercios.
  • Pensión Básica Solidaria de Invalidez: $250.275 al mes, para personas de 18 a 64 años sin otra pensión, en el 80% más vulnerable.

Pensión AFP ↗ · PBSI ↗

Según tu previsión: FONASA o isapre

Si estás en FONASA

  • GES en la red pública, sin copago (Copago Cero).
  • Ley Ricarte Soto: medicamento sin costo.
  • Rehabilitación: centro comunitario de rehabilitación e Instituto Nacional de Rehabilitación.

Si estás en una isapre

  • GES: copago de hasta el 20%, en los prestadores de la red GES de tu isapre.
  • Ley Ricarte Soto: medicamento sin costo, igual que en FONASA.
  • Lo que no es GES depende de tu plan. Pide el detalle por correo.

Si FONASA o tu isapre no cumple, reclama en la Superintendencia de Salud ↗. Revisa también en la CMF si tienes seguros con cobertura de invalidez: cómo hacerlo ↗.

La familia también necesita apoyo

Acompañar también cansa, y a veces se vive en soledad. Estos apoyos son para ti, que cuidas o acompañas.

En esta condición

  • La esclerosis múltiple cambia con el tiempo: hay días buenos y días de brote o de fatiga. Ajusten en familia las tareas según cómo esté la persona cada día.
  • La fatiga es un síntoma real, aunque no se vea. Ayuda que la familia y el trabajo lo entiendan.
  • Acompañar a los controles y llevar ordenados los exámenes facilita postular a la Ley Ricarte Soto o a una pensión.

Apoyos del Estado para quien cuida

  • Credencial de persona cuidadora: da atención preferente en salud, FONASA, ChileAtiende, BancoEstado y otros servicios. Se pide en el módulo de cuidados del Registro Social de Hogares y demora hasta 60 días. Cómo pedirla ↗
  • Atención preferente en salud para la persona cuidadora (Ley 21.380).
  • Chile Cuida: la puerta de entrada al sistema de apoyos y cuidados es tu municipalidad. Incluye, donde existe, la Red Local de Apoyos y Cuidados y apoyos de respiro.
  • Teletrabajo para quien cuida (Ley 21.645): si cuidas sin remuneración a una persona con discapacidad o dependencia moderada o severa, tu empleador debe ofrecerte teletrabajo total o parcial, si tus funciones lo permiten. Si cuidas a un menor de 18 años con discapacidad, también tienes preferencia para tomar tus vacaciones en las vacaciones escolares. No se aplica a funcionarios públicos, que tienen preferencia por otra ley. Ver dictámenes ↗ Ley 21.645 ↗
  • Estipendio: hasta $32.991 al mes si la persona tiene dependencia severa y está en el programa de atención domiciliaria del CESFAM. Lo postula el equipo del CESFAM.

A quién dirigirte

  • Tu municipalidad: la oficina de discapacidad o Chile Cuida.
  • Tu CESFAM: el estipendio y la atención domiciliaria.
  • Registro Social de Hogares: 800 104 777
  • Línea «Conectados al Cuidar», financiada por SENADIS y gratuita, para orientar a cuidadores: 800 000 058
  • Si te sientes sobrepasado o sobrepasada: Salud Responde 600 360 7777, las 24 horas. En crisis, *4141.
  • CORPEM, orientación para personas con esclerosis múltiple y sus familias: esclerosismultiplechile.cl ↗

Organizaciones que acompañan

Corporación Esclerosis Múltiple Chile (CORPEM)

Sin fines de lucro. Orientación médica, psicológica y legal, y rehabilitación.esclerosismultiplechile.cl ↗

Instituto Nacional de Rehabilitación Pedro Aguirre Cerda

Rehabilitación pública neuromotora.inrpac.cl ↗

¿Vives con esclerosis múltiple?

Esta ruta la armamos con información oficial. Queremos sumarle lo más valioso: la experiencia de una persona o una familia que lo vive. Qué descubrieron tarde, qué trámite les costó más y qué le dirían a quien recién recibe el diagnóstico.

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